如水会では３名の管理栄養士が常勤しています

透析患者さんにとって、とても大切な食事管理

 透析患者さんは定期的にベッドサイドにて、その他腎臓病外来や内科外来の腎臓病・糖尿病・脂質異常症・高尿酸血症・高血圧等の栄養相談を行っています

食事は、生活の中で大きな楽しみだと思います

栄養相談と聞くと・・・

栄養相談　＝　食事制限　⇒　我慢が増えストレス

と思うかもしれませんが、

患者さん1人1人の気持ちを尊重しながら、共に方法を考え、楽しく前向きに食事療法ができるようサポートしていきたいと考えています

そのため、患者さんご本人とお話することはもちろん、ご家族の方や担当ケアマネージャーさんとお話する機会もあります

又、透析患者さん・腎臓病患者さん向けに料理教室を開催しています

 ＜鈴鹿＞　透析：奇数月 次回9月6日(木)7日(金)　腎臓病：偶数月 　次回10月20日(土)

 ＜四日市＞透析：偶数月 次回10月4日(木)5日(金)　腎臓病：奇数月　 次回11月未定

食事療法のポイントを確認し、参加者みんなで調理し、お料理をいただきます。

実践することで、具体的な量や味付けが分かりやすいです

調理をしない男性の方やご家族の方、又、幅広い年齢の方が参加されており、患者さん同士もおしゃべりや情報交換等しながら過ごしてみえます。

気になる方は、スタッフへ声をかけて下さい

食事や栄養に関することで、疑問や不安がある方！

どなたでもOKです

いつでもOKです

どんなことでもOKです

気軽に栄養士へ相談して下さい

#四日市腎クリニック

＃鈴鹿腎クリニック

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＃腎臓病

＃シャント

#四日市

＃鈴鹿

リハビリチームを発足して5年になりました

当初はリハビリ室もなく、待合室やベッド上での運動が中心でした

2014年リハビリ室が完成

それでも最初はレッドコードしかなく、とても殺風景でしたね

 あれから4年。

現在のリハビリ室です

器具も充実し、患者さんが快適にリハビリ・運動ができる環境も整いました

～PT三浦、PT草川～

当院で理学療法士によるリハビリが始まってから5年、リハビリ室が新設されてからは4年の月日が経ちました。

治療を目的としたリハビリ室・ベッドサイドでの運動を始め、予防を目的とした集団体操・運動指導、補助具や装具等の助言など様々な状況や場面において患者さんとリハビリを通じて接する機会が多くありました

『患者さんに一日でも長く元気に通院してほしい。』という思いから、治療目的だけでなく、予防リハビリにも注力してきました

しかし開始当初はリハビリや運動を行う環境が十分に整っていなかったことなどもあり、自発的に運動をされる患者さんはごく少数でしたので、声かけや運動資料の配布など啓蒙活動に力を注いできたことを鮮明に覚えています

現在は運動療法や予防リハビリなど自発的な運動や透析前の集団体操に参加される患者さんも開始当初と比べると、かなり多くみられるようになりました。

患者さんへの啓蒙活動において多くの助言を頂き、患者さんとリハビリや運動で接する機会や環境づくりなど、様々なことでご協力を頂きました先生方やスタッフの皆様には本当に感謝しております。

そして患者さんの中には、初めて関わらせてもらった時点から現在まで、継続して運動をされている方も大勢みえます

患者さんが意識を高く持って意欲的に継続してくださることもそうですが、リハビリ室やベッドサイドに足を運んだ際には、笑顔で接してくださることや前向きな発言をしてくださること、運動効果を実感して喜んでくださることなど思いを直接伝えてくださる機会・場面を大変うれしく思っています

患者さんとこうした関係性を気づけていること、こうした環境で患者さんと深く関わらせてもらっている現状をこれからも続けていきたいです。

そして今後も、リハビリや運動を通じて患者さんと接する機会を増やし、一人でも多くの患者さんが、運動を前向きに行ってもらうことで、心から満足し、喜んでもらえるような関わり方をしていきたいと思っています

患者さんが病院に元気に通い続けることで患者さんもハッピー

そのリハビリで患者さんが元気になることで私たち理学療法士もハッピー

いつまでも元気な姿を見ることができる、家族や職員、先生もハッピー

私たちが如水会のリハビリでリハッピーを広めていきます

～河出理事長～

やむにやまれぬ思いから始まったリハビリ。

私が河出内科へ帰ってきたとき、患者Kさんが話しかけてきてくれました。

大病をたくさん患い、乗り越え仕事を定年まで勤め上げ、子供たちもちゃんと育て上げたと話してくれました。

鈴鹿腎クリニックへ移転してしばらくしたときは繰り返し感謝の言葉をかけてくれました。

当院に来て本当に良かったと言ってくれた時は不覚にも涙があふれそうになり困ってしまいました

わたしも帰ってきて良かったと気持ちを伝えました

それから間もなくKさんは自宅で転倒し寝たきりになってしまいました。

その時Kさんのような患者さんをひとりでも減らしたいと思い運動療法・リハビリを始めました。

今後も当院の患者さんが、熱意ある当院のふたりのPTさんとリハビリに取り組んでいってくれることを願ってやみません

第3透析室の掲示板が新しくなりました～ 

『透析中に地震が起きたら...』がテーマです。

スタッフの災害実技訓練は定期的に行っていますが、

患者さんの実技訓練はまだ行ったことがありません。

透析中に大きな地震がきたらどのように行動すれば良いか？

今回の第3透析室の掲示板で紹介していますので、またご覧になってください

患者さんはベッドから落ちないようベッド柵を上げ、回路を握って柵にしっかりつか
まって下さい。

布団を頭からかぶって落下物から身を守って下さい。

特に窓ぎわの方は窓ガラスにも気をつけてください。

揺れがおさまったとしても、揺れの規模によっては、ベッドサイドが避難するには危険な状態になっている場合が予想されます。

東北の震災では、天井の蛍光灯が割れて、ガラスの破片が散らばっていたり、テレビが落ちてたりしたそうです

あわててベッドから降りると危険かもしれません

騒がず、あわてず、スタッフの指示を良く聞いて！

みんなで安全に避難できるようご協力お願いします

また、機会を見つけて、透析に来院されたときに、患者さんにも地震が起きたときの対応について訓練させていただければとも考えてます。

その時はご協力お願いします

『そなえあれば憂いなし！』

災害に強い病院をめざして一緒に頑張って行きましょう

東尾です

三重県糖尿病療養指導士の認定を受けました

『糖尿病についてもっと深く勉強したい』

『糖尿病患者さんの心のケアや心理的な部分にも関わっていきたい』

という思いからこの勉強を始めました

鈴鹿腎クリニックの糖尿病チームで、外来指導も行っています。

日中は第3透析室に勤務しています。

糖尿病をこれからも一緒にコツコツ学んでいきましょう

如水会では、スタッフの“ヤル気”を全力で応援しています

資格取得、学会・セミナー等への積極的な参加や院内勉強を充実することでモチベーションの向上にもつながる為、

スキルアップを目指すスタッフの勉強会参加費用の補助もしています

日々勉強、成長できる職場環境づくりをめざしています

http://www.josuikai.jp/welfare/

梅雨明けと同時に始まった釣り大会

昨夜の大雨の為キス釣りは中止し、さっそく鯛釣りに

今回のコンディションは良さそうな予感

 全員黙々と鯛を狙います。。。

 早い段階で次々とかかってきました

 お目当ての鯛をゲット

鯛はカルパッチョの予定

 30cmオーバーのカサゴをゲット

煮付けの鍋に入るのか？

 今回サメが2匹もかかってしまいましたがすぐにリリース

 今回の釣果、鯛、ホウボウ、ハタ、コチ、カサゴと多種類が釣れました

僕は肝心な酔い止めを飲み忘れ、吐きそうになりながら

ホウボウをゲット

頑張りました

次回狙うは大物ブリ

全スタッフに『振る舞いブリ』ができたらなぁ～と思ってます

四日市腎クリニックの看護師の坂井さんが6月で退職されることになり、その送別会が行われました

いつも優しくスタッフにも患者さんにも愛され、頼られていた坂井さん
今回の退職でみんなが別れを惜しんでいました

４年３か月間、四日市腎クリニックで一緒に働いていた仲間が減ってしまうのはさみしいですが
これからもスタッフ一同頑張っていきます

坂井さん大変お世話になりました、そしてお疲れ様でした

日本透析医学会

毎年行われる、国内最大級のとても大きな学会です

今年は神戸で開催され、当院からもたくさんのスタッフが参加しました

◇川波主任『看護師が行うリン管理』

◇小倉CE『シャントエコーによるスティール症候群の評価』

◇岩島院長『エテルカルセチド塩酸塩の使用経験』

◇藤田主任『携帯型接触圧力測定器を用いた適正止血圧の検討』

◇津留Ns『併用療法を拒否するPD患者との関わり方を振り返る』

◇村林Ns『当院におけるCKD集団教室の現状と課題』

◇菅沼主任『患者との関わり方を考えさせられた1症例』

◇川野CE『東レ社製TR－3300Mを用いた脱血圧によるVA評価の有用性』

今年は鈴鹿腎クリニック、四日市腎クリニック合わせて８演題の研究発表がありました

～川野CE～

神戸にて年に1回開催される日本透析医学会に参加してきました

毎度の事ながら驚かされるのは参加者の人数です。どこを見渡しても人、人、人で移動するのも一苦労でした

こんなにも透析に関わる医療者、メーカー様がおり皆様の透析を支えているのです

今回は鈴鹿腎クリニックの看板を背負って研究発表もしてきました1年ほどやってきた研究成果を発表し終えて一段落しています

他の施設の研究発表を拝聴させていただき、たくさん吸収してきました。

今後の仕事のテーマをもって取り組んでいこうと思います

透析療法を受ける患者さんは年々増加し、高齢化・長期化が進んでいます。

透析患者さんの透析治療は、日常のごく一部分で、それ以外の生活の充実もとても大切です。

通院していただく患者さんが少しでも生活の質を高め、いつまでも自分らしく充実した生活を送るために、今後当院で出来ることを学ぶため、リハビリテーション病院を見学させていただきました

～PT　草川～

偕行会リハビリテーション病院は、退院後の患者さんがご自宅で安心して生活できるよう、法人内の訪問リハビリテーションでフォローできる体制が整っています。

退院後のご自宅の生活は、生活環境に慣れている反面、今までのようにスムースに動けないことや日常生活の動作が不安定であることなど、少なからず不安な事があると思います

入院中にリハビリを提供しているセラピストチームが、退院後の患者さんをフォローし、患者さんの不安を少しでも解消できるように身体機能の向上や動作の安定性を高める役割を担うことができる体制は理想であります

リハビリテーションを提供しているセラピストは、患者さんが『日常生活に支障をきたしてる動作は何か？』を考えています。

多様な機能に分類される職場で働く私たちセラピストが、患者さんの生活環境に対する様々な提案を実行できる現場環境は、セラピストにとっては恵まれた環境であることに感謝したいところであります

～三浦副技士長～

今回、実際に患者さんのご自宅に訪問させていただき、実際の訪問リハビリテーションを見学させていただきました

 我々職員はクリニック内で透析患者さんと関わるのが日常で、透析治療に目がいきがちですが、患者さんの立場からするとご自宅での生活も大切で、今回実際に訪問リハビリを目の当たりにして、ご自宅での生活が充実しているかどうかもとても重要であると改めて考えさせられました

リハビリや看護が必要な患者さんに対し、ご自宅に訪問し患者さんの願いに近づけられるよう支援するセラピストや看護師の皆さんは、患者さんだけでなくその地域に対しても重要な存在だと感じました

我々も、透析治療はもちろんですが、それ以外のことにも目を向けて如水会なりの取り組みを考えていきたいと思います

 いつ起こるかわからない災害。

不測の事態に対応できるよう、また災害時には患者さんが混乱せずスムーズに治療を再開できるよう、災害対策委員会は様々な対策に取り組んでいます

災害(火災・地震)訓練は年４回。

そして毎月１日は災害用伝言ダイヤル(171)を使って、災害時、当院の被災状況や、透析が行なえるか？など、病院の情報を録音した内容を聞くという訓練を、患者さんも一緒にしています

会議では災害時のスタッフの対応や被害の予防等、実際の災害による報告をフィードバックできるよう話合っています。

また災害訓練の準備、進行や訓練結果を再検証して対応の評価、改善も行っています

災害は技士、看護師、助手関係なく対応に迫られます

必要に応じて全スタッフに対しての勉強会も行います

災害訓練の計画書

 訓練中の様子。 火災を想定した訓練の為、回路を切断しています

 煙が発生するため屈むように小道具も作成、設置

 全員無事避難が完了

 災害時に冷静に行動できるかはどれだけ訓練を重ねたかに比例します

しばらく時間が経つと日常に慣れてしまいがちですがいつ災害が発生するかわかりません

これからも訓練も含め万全に備えができるよう活動していきます

シャントの異常を確認するために行う検査がシャントエコーですが、

実はこの検査、検査者によって若干結果が異なってきてしまうデリケートな検査なんです

今回、この検査をハイクオリティーなものにするべく結成した『エコーチーム』についての御紹介

 さっそくこの写真を見ておわかり頂けるように。。。

メンバー全員男性

ミーティングは何だか "むさくるしさ感" がひしひし感じられます(泣)が、

 内容は濃いです

まずチーム内では『誰がやっても同じクオリティーで』 を合言葉に、

１、みんなが同じ操作ができる！！　

２、みんなが同じ知識をもつ！！

３、誰がやっても異常を発見できる！！　

を３本柱にして水面下での活動を行っています。

（皆様の前に出れるのはもう少し時間がかかりそうですが、、、）

大きな目標としては、今後ハイクオリティーでエコーのできるスタッフを増やし、全体のレベルアップを目指しています

 時には症例検討をおこなったり！ 

 時には技術指南！！

 先輩から後輩へいろいろ技術の継承をおこなっています

 男だらけですが、、、

いや男だらけだからこそ和気藹々と厳しくも楽しく、やるべき事はしっかりと

体育会系でやってます

 最後に、エコーチームがあってよかったと患者さん、スタッフから言ってもらえるようにチーム一丸となって頑張ります

『最近穿刺のトラブルが続くなあ～』

『いつもとシャントの音が違うなあ～』等、

小さなことでも構いません、シャントに関して不安や疑問がありましたら声をかけてください