新型コロナウイルスの感染が都市部で急速に拡大している事態を受けて、東京など7都府県を対象に「緊急事態宣言」がでました。

皆さんもすでに外出を自粛され、おうちで過ごすことが増えたのではないでしょうか？

『自宅で過ごす時間が増えると、どうしても何かたべちゃいます～！』と患者さんからもよく聞かれます

 食べる量と時間を決めて、ダラダラ食べないように気をつけましょう

【リンが高い方】

＊ケーキ

＊プリン

＊チョコレート

＊どら焼き

＊アイスクリーム

＊ナッツ

＊シュークリーム

＊乳製品

には気をつけてくださいね

【カリウムが高い方】

＊ポテトチップス

＊ナッツ

＊きんつば

＊チョコレート

＊どら焼き

＊芋けんぴ

＊アイスクリーム

＊くだもの

には注意してくださいね

【リン・カリウムが少ないおすすめのスイーツ】

＊アップルパイ

＊水まんじゅう

＊ビスケット

＊ゼリー

＊水ようかん

＊関西風桜餅

＊みたらし団子

食べる量は気をつけてくださいね

またインターネット、SNSでは＃おうち時間と、たくさん拡散されていますね

ゆっくりと過ごす＃おうち時間を利用して、ご自分でスイーツづくりにチャレンジしてみてはどうですか⁉

かんたんおススメレシピをご紹介します

《いちご大福(2人分)》

 材料です

＊白玉粉　30g

＊水　　　50mL

＊上白糖　3g(小さじ1)

＊片栗粉　適量

＊こしあん　60g

＊いちご　小2個

①いちごのヘタを取る

②60gのあんを30g×2個に分ける

③いちごをあんで包む

④耐熱容器に白玉粉を入れ、水を加えて溶かし、上白糖も加えて混ぜる

⑤サランラップをして電子レンジ(600W)で2分加熱、かき混ぜる、2分加熱、かき混ぜる、をもち状になるまでくり返す

⑥もち状になったら片栗粉の上に取り出し、2個に分ける

⑦円形に平たく伸ばしいちごとあんを包む

できあがり

(写真技術がなくてごめんなさいね笑)

(白いお皿に、白い大福お皿を間違えちゃいましたね笑)

《コーヒークッキー(5人分)》

材料です

＊無塩バター　40g

＊上白糖　　　25g(大さじ２と4分の３)

＊薄力粉　　　60g

＊インスタントコーヒー　2g(小さじ２)

①薄力粉をふるっておく

②無塩バターを電子レンジ600wで1分ほど加熱して溶かし、熱いうちにインスタントコーヒーを入れ混ぜ溶かし、更に砂糖を入れ混ぜる (少々コーヒーの粉が残っていてもOK！)

③薄力粉を少しずつ入れゴムベラで混ぜ合わせる　(混ぜりにくい場合は手でまとまるように混ぜる)

④15等分して、丸めて、手でつぶして平らにしてクッキングシートを敷いた鉄板に並べる

⑤170度に予熱したオーブンで10～15分焼く

できあがり

(美味しそうーーーな写真じゃなくてごめんなさいね笑)

＃おうち時間を充実させると、次の日も元気で過ごせたり、ストレス解消になったりと、メリットたくさんです

ぜひ自分を向上させたりリラックスしたりと大切に使いましょう

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皆さん新型コロナウイルス感染拡大を受け、不要不急の外出を自粛されていることと思います

 外出が減ったことにより、運動不足にはなっていませんか⁉

 家の中でも身体を動かす習慣を身につけることで、体力の低下は防げますよ!!

少しずつでも大丈夫です

こんな時こそ、ご自分の健康に責任を持って運動をして体力をつけておきましょうね

 『自宅でできる低強度レジスタンス運動』

 ①　ももを上げる(座位)

②　膝を伸ばす(座位)

③　椅子から立ち上がる

④　つま先立ち

息を止めず、呼吸しながらゆ～っくりと行ってくださいね

3～5秒かけて動作を10回繰り返して1分間休憩します

[10回×1分休憩]×2～3セットで30～40分

週3回行いましょう

自宅でできるトレーニングはまだまだたくさんありますので、ぜひ理学療法士にお声掛けください

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野菜にはビタミンやミネラル、食物繊維が含まれており人間に欠かせない食べ物です

特にこれから旬を迎える春野菜はおいしく食べたいですよね

しかし食べ過ぎると 高カリウム血症になります。

高カリウム血症は、心臓が大きなダメージを受けて、不整脈や心停止を起こすことがあります

＊たけのこ

カリウム量が多い食品です。

必ずゆでこぼしを行い食べすぎに注意しましょう。

カリウムの少ない食材と組み合わせて食べることで摂りすぎを防げます。

目安は約40gです　　　　 

＊そら豆

カリウムが多い食品です。

また、リンも多くなっています。(5粒で卵半分相当) 
カリウムの少ない食品、リンの少ない食品と組み合わせて食べましょう。

目安は5粒です　

＊アスパラガス

カリウム量は、それほど多くありませんがゆでてもカリウムはほとんど減りません。

普段使いの野菜と同様に食べましょう。

目安は中サイズ1本20gです

＊ぜんまい

ゆでることによりカリウムが多く減ります。 

ゆでこぼすことによって安心して食べられます。
又、「水煮」もカリウムが少なめになっています

＊ふき

カリウム量はそれほど多くありません。

普段使いの野菜と同様に適量をいただきましょう。

目安は5cm×5本 25gです 

野菜は調理の前にゆでこぼし・水さらしをすることでカリウムを減らすことができますよ

＊水さらし
　①調理の最初に、細かく切った野菜をボールに入れ、水にさらす。
　②調理の最後に、水気をきる。

＊ゆでこぼし
　①細かく切った野菜をたっぷりのお湯でゆでる。
　②ゆであがったら、水気をきる。ゆで汁は捨てる。

ポイント・注意

　★皮や種を除き、細かく切りましょう。
　★しっかり水気を絞りましょう。
　★いも類・とうもろこしなどは、ゆでこぼし・水さらしをしてもカリウムが減りにくいため 注意が必要です。
　★電子レンジでの加熱は、カリウムは減らないので注意しましょう。

野菜に含まれるカリウム量を知り、適量摂取を心がけましょう

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如水会は複数の医師体制で人工透析診療を行っています

消化器科、循環器科、外科、皮膚科などそれそれの専門性を生かした合併症予防・治療を幅広く迅速に行うことができます

＊血液透析

”安全面”と”快適さ”を考慮した透析室。

ワンフロアで治療中の患者さんを一目で見守ることができるナースステーションとの導線を確保しています。

天井を高く、窓を多く取り入れることで、明るく開放的な透析室となっております

●オンライン血液透析ろ過（O-HDF）

●間歇補液（i-HDF）

●人工腎臓(ﾀﾞｲｱﾗｲｻﾞｰ・ﾍﾓﾀﾞｲｱﾌｨﾙﾀｰ)を多種採用

●長時間透析

患者さんそれぞれに合った『オーダーメイド透析』を目指します

血液透析だけでなく、患者さんそれぞれに適した治療方法をご提案する為、腎移植、在宅血液透析、腹膜透析にも積極的に取り組んでいます。

腎移植は大きな手術となります。

大学病院と連携することで、手術までの期間は身体的にはもちろん、精神的にも適切なサポートを行います。

＊在宅血液透析

自宅の血液透析は、ゆっくりとたっぷりと行うことができるので合併症予防につながります。

また患者さんのライフスタイルに合わせた透析スケジュール設定が可能です。

＊腹膜透析

腹膜を使って透析を行います。

毎日穏やかな在宅透析が可能で体に負担の少ない治療法です。

在宅血液透析、腹膜透析は医療者がいない在宅での治療となります。

安心して治療を受けていただく為に、専任スタッフが患者さんのペースに合わせてご説明いたします。

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世界腎臓デー(World Kidney Day)

毎年3月の第2木曜日。

今年は3月12日でした

腎臓病の早期発見と治療の重要性を啓発する国際的な取り組みです

今年は新型コロナウイルス感染症の発生拡大に伴い中止が相次いでいますが、毎年世界各地でイベントが開催されています。

当院でも透析にならない為の、慢性腎臓病(CKD)専門外来を積極的に行っています

●検診で腎臓病といわれた人

●検尿でひっかかる人

●腎臓病治療を途中で中断してしまった人

医師・看護師・臨床工学技士・管理栄養士・理学療法士が一つのチームとなりそれぞれの強みを生かして患者さんをサポートします

糖尿病が原因で腎臓病になる患者さんも増えています。

当院では糖尿病チームで指導介入に力を入れております。

他施設との連携も可能ですので、必要があればご提案いたします

腎臓病はじっくり・気長に継続して治療をしていくことがとても大切になります。

そのサポートをするために、予約制を採用し一人の患者さんにしっかり時間をお取りします

また医療者からの一方的な指導でなく、患者さんそれぞれの日常生活に適した本当に必要な情報を時間をかけてお伝えすることができます。

不安なこと、わからないことはなんでもお聞きください

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毎日テレビや新聞で新型コロナウイルス感染症に関する情報が錯そうしています

透析患者さんは抵抗力が低下しており、このような感染症にかかるリスクは高く、感染症にかかった場合、あっという間に周囲の方に感染が広がる可能性があります

風邪や季節性インフルエンザ対策と同様にお一人お一人の咳エチケットや手洗いなどの実施がとても重要です

感染症をもらわない・広げないという意識をもつことが大切だと考えます

●新型コロナウイルス感染症にはどのように感染しますか？

飛沫感染（ひまつかんせん）と接触感染の２つが考えられます。

（１）飛沫感染 感染者のくしゃみ、咳、つば などと一緒にウイルスが放出され、他者がそのウイルスを口や鼻から吸い込んで感染します。

（２）接触感染 感染者がくしゃみや咳を手で押さえた後、その手で周りの物に触れると感染者のウイルスが付きます。他者がその部分に接触するとウイルスが手に付着し、感染者に直接接触しなくても感染します。

※感染場所の例：電車やバスのつり革、ドアノブ、エスカレーターの手すり、スイッチなど

●空気感染は起きているのでしょうか？

空気感染は起きていないと考えられるものの、閉鎖空間において近距離で多くの人と会話する等の一定の環境下であれば、咳やくしゃみ等がなくても感染を拡大させるリスクがあります。

●感染を予防するために注意することはありますか？

一般的な感染症対策や健康管理を心がけてください。
具体的には、石けんによる手洗いや手指消毒用アルコールによる消毒などを行い、できる限り混雑した場所を避けてください。

また、十分な睡眠をとっていただくことも重要です。

また、人込みの多い場所は避けてください。屋内でお互いの距離が十分に確保できない状況で一定時間を過ごすときはご注意下さい。

●集団感染を防ぐためにはどうすればよいでしょうか？

換気が悪く、人が密に集まって過ごすような空間に集団で集まることは避けてください。

風通しの悪い空間や人が至近距離で会話する環境は感染リスクが高いです。

コロナウイルスは熱（70度以上で一定時間）及びアルコール（70％以上、市販の手指消毒用アルコールはこれにあたります）に弱いことがわかっています

透析患者さんにおかれましては、なお一層、感染症対策に努めていただくようお願いいたします

また、熱は毎日測定し（できれば1日2回）、発熱やひどい咳・倦怠感・息苦しいなどの症状があるときには透析に来院する前・送迎バスに乗車する前に必ず病院に電話をしていただくようお願いします
 

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私たちと一緒に働きませんか

なりたい自分になれる場所

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＊心地よい職場環境

年齢層は幅広いですが、先輩後輩の壁はなくスタッフみんなが『自分らしく』働けるよう、より良いコミュニケーションにつなげています。

立場は違っても、それぞれが個人を尊重し、誰もが対等であるという意識を持ちフラットで協調性のある雰囲気づくりを目標としています

＊気さくな先生

時には厳しく指導いただくこともあります。

しかしそれはスタッフへの信頼と期待でもあります

日々の仕事で困っていることも、いつも丁寧に教えてくださり、忙しい合間にも気さくに声をかけてくれるようなあたたかい先生ばかりです

 ＊キャリアアップ支援

スタッフの『ヤル気』を全力で応援しています

資格取得、学会・セミナー等への積極的な参加や院内勉強を充実することでモチベーションの向上にもつながる為、スキルアップを目指すスタッフの勉強会参加費用を補助します

＊仕事とプライベートの両立がしやすい環境

日勤の終了時間16時半。

ほぼ残業はありません

深夜勤務がなく、日曜日休みの為、仕事とプライベートの両立がしやすい環境です。

育児休暇から現場復帰した子育て中のママさんナースも多く在籍しております。

透析医療が初めての方でも教育・フォロー体制がしっかりしているので安心して働くことができます

＊クリニック全額負担

スタッフ間の絆や親睦を深めるための交流の場を大切にしていますので、忘年会や納涼会、スタッフが”やりたい!!”と企画したイベントや行事をクリニックで全額負担します

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＊毎日のお食事でお困りの患者さん

＊お料理することが大好きな患者さん

＊お料理が苦手な患者さん

＊患者さんの毎日のお食事を作ってくださっているおうちの方

管理栄養士による料理教室に参加してみませんか！？

雑誌やインターネットのレシピを読んで作るのは、

『分量これで合っているかな？』

『炒めるってどのくらい？』

『焼き加減がわからないな～』

と感じることはありませんか～？

料理教室では実際に栄養士と一緒に調理するので、味加減、火加減や一人分の材料も実際に見せてもらえるので、数字や文字で見るよりとてもわかりやすいです

献立も、おうちでもまた作っていただけるような簡単なレシピを考案していますよ

料理教室はとてもアットホームです

＊こんな食べ方もありますよ～

＊それをたくさん食べるなら、他はこのように調節してくださいね～

などなど参加者同士の情報交換や、栄養士にも直接お悩みを相談できますよ

次回の透析料理教室

鈴鹿腎クリニック

3月5日(木)6日(金)

四日市腎クリニック

4月2日(木)３日(金)

＊牛肉のてまり寿司

＊味噌マヨサラダ

＊豆苗のとろろ昆布あえ

＊ういろう

院内の掲示板でも告知しております

たくさん参加お待ちしております

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鈴鹿腎クリニック＆四日市腎クリニック合同で、臨床工学技士の新年会でした

写真に見えるドリンクは、ほぼウーロン茶

当院の男性スタッフはお酒より、食べるほうが大好き

毎年しゃぶしゃぶ新年会だったのですが、今回は焼き肉新年会

肉・肉・肉

『心は草食系』率が高いのですが、胃袋はお肉を好まれるのですね～

お誕生日のお祝いもしました

技士長より心温まる表彰状授与

されるがままに着せられ～、被せられ～、

『世界一の幸せもの』

60歳

素晴らしい還暦のお祝いでした

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三重県慢性腎臓病対策県民公開講座が四日市市文化会館で行われました

会場には日ごろ高血圧や糖尿病、慢性腎臓病で病院やクリニックに通院している方をはじめ、その家族の方、普段から健康を意識され、このような催しがあると積極的に参加している方などたくさんの方が参加していました

県内の医療機関から医師・薬剤師・看護師・栄養士が集まり医療相談・栄養相談・看護相談など実施しました

熱心な方では、採血の結果を持参されて医師や看護師にアドバイスを聞く姿も見られました

今回は初の四日市での開催でしたので四日市腎クリニックのスタッフが活躍していました

講演では、吉見師長が腎臓病予防のための日常生活の注意点について会場のみなさんにわかりやすく説明をしていました。

また笑いヨガでは四日市腎クリニックの笑いヨガスタッフをはじめ、小林技士長も参加し会場内は大盛り上がりでした

この催しは毎年開催されていますので、腎臓病の方もそうでない方も、ご自分の生活習慣を見直す一環としてぜひ参加してみてください

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