野菜にはビタミンやミネラル、食物繊維が含まれており人間に欠かせない食べ物です

特にこれから旬を迎える春野菜はおいしく食べたいですよね

しかし食べ過ぎると 高カリウム血症になります。

高カリウム血症は、心臓が大きなダメージを受けて、不整脈や心停止を起こすことがあります

＊たけのこ

カリウム量が多い食品です。

必ずゆでこぼしを行い食べすぎに注意しましょう。

カリウムの少ない食材と組み合わせて食べることで摂りすぎを防げます。

目安は約40gです　　　　 

＊そら豆

カリウムが多い食品です。

また、リンも多くなっています。(5粒で卵半分相当) 
カリウムの少ない食品、リンの少ない食品と組み合わせて食べましょう。

目安は5粒です　

＊アスパラガス

カリウム量は、それほど多くありませんがゆでてもカリウムはほとんど減りません。

普段使いの野菜と同様に食べましょう。

目安は中サイズ1本20gです

＊ぜんまい

ゆでることによりカリウムが多く減ります。 

ゆでこぼすことによって安心して食べられます。
又、「水煮」もカリウムが少なめになっています

＊ふき

カリウム量はそれほど多くありません。

普段使いの野菜と同様に適量をいただきましょう。

目安は5cm×5本 25gです 

野菜は調理の前にゆでこぼし・水さらしをすることでカリウムを減らすことができますよ

＊水さらし
　①調理の最初に、細かく切った野菜をボールに入れ、水にさらす。
　②調理の最後に、水気をきる。

＊ゆでこぼし
　①細かく切った野菜をたっぷりのお湯でゆでる。
　②ゆであがったら、水気をきる。ゆで汁は捨てる。

ポイント・注意

　★皮や種を除き、細かく切りましょう。
　★しっかり水気を絞りましょう。
　★いも類・とうもろこしなどは、ゆでこぼし・水さらしをしてもカリウムが減りにくいため 注意が必要です。
　★電子レンジでの加熱は、カリウムは減らないので注意しましょう。

野菜に含まれるカリウム量を知り、適量摂取を心がけましょう

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如水会は複数の医師体制で人工透析診療を行っています

消化器科、循環器科、外科、皮膚科などそれそれの専門性を生かした合併症予防・治療を幅広く迅速に行うことができます

＊血液透析

”安全面”と”快適さ”を考慮した透析室。

ワンフロアで治療中の患者さんを一目で見守ることができるナースステーションとの導線を確保しています。

天井を高く、窓を多く取り入れることで、明るく開放的な透析室となっております

●オンライン血液透析ろ過（O-HDF）

●間歇補液（i-HDF）

●人工腎臓(ﾀﾞｲｱﾗｲｻﾞｰ・ﾍﾓﾀﾞｲｱﾌｨﾙﾀｰ)を多種採用

●長時間透析

患者さんそれぞれに合った『オーダーメイド透析』を目指します

血液透析だけでなく、患者さんそれぞれに適した治療方法をご提案する為、腎移植、在宅血液透析、腹膜透析にも積極的に取り組んでいます。

腎移植は大きな手術となります。

大学病院と連携することで、手術までの期間は身体的にはもちろん、精神的にも適切なサポートを行います。

＊在宅血液透析

自宅の血液透析は、ゆっくりとたっぷりと行うことができるので合併症予防につながります。

また患者さんのライフスタイルに合わせた透析スケジュール設定が可能です。

＊腹膜透析

腹膜を使って透析を行います。

毎日穏やかな在宅透析が可能で体に負担の少ない治療法です。

在宅血液透析、腹膜透析は医療者がいない在宅での治療となります。

安心して治療を受けていただく為に、専任スタッフが患者さんのペースに合わせてご説明いたします。

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世界腎臓デー(World Kidney Day)

毎年3月の第2木曜日。

今年は3月12日でした

腎臓病の早期発見と治療の重要性を啓発する国際的な取り組みです

今年は新型コロナウイルス感染症の発生拡大に伴い中止が相次いでいますが、毎年世界各地でイベントが開催されています。

当院でも透析にならない為の、慢性腎臓病(CKD)専門外来を積極的に行っています

●検診で腎臓病といわれた人

●検尿でひっかかる人

●腎臓病治療を途中で中断してしまった人

医師・看護師・臨床工学技士・管理栄養士・理学療法士が一つのチームとなりそれぞれの強みを生かして患者さんをサポートします

糖尿病が原因で腎臓病になる患者さんも増えています。

当院では糖尿病チームで指導介入に力を入れております。

他施設との連携も可能ですので、必要があればご提案いたします

腎臓病はじっくり・気長に継続して治療をしていくことがとても大切になります。

そのサポートをするために、予約制を採用し一人の患者さんにしっかり時間をお取りします

また医療者からの一方的な指導でなく、患者さんそれぞれの日常生活に適した本当に必要な情報を時間をかけてお伝えすることができます。

不安なこと、わからないことはなんでもお聞きください

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毎日テレビや新聞で新型コロナウイルス感染症に関する情報が錯そうしています

透析患者さんは抵抗力が低下しており、このような感染症にかかるリスクは高く、感染症にかかった場合、あっという間に周囲の方に感染が広がる可能性があります

風邪や季節性インフルエンザ対策と同様にお一人お一人の咳エチケットや手洗いなどの実施がとても重要です

感染症をもらわない・広げないという意識をもつことが大切だと考えます

●新型コロナウイルス感染症にはどのように感染しますか？

飛沫感染（ひまつかんせん）と接触感染の２つが考えられます。

（１）飛沫感染 感染者のくしゃみ、咳、つば などと一緒にウイルスが放出され、他者がそのウイルスを口や鼻から吸い込んで感染します。

（２）接触感染 感染者がくしゃみや咳を手で押さえた後、その手で周りの物に触れると感染者のウイルスが付きます。他者がその部分に接触するとウイルスが手に付着し、感染者に直接接触しなくても感染します。

※感染場所の例：電車やバスのつり革、ドアノブ、エスカレーターの手すり、スイッチなど

●空気感染は起きているのでしょうか？

空気感染は起きていないと考えられるものの、閉鎖空間において近距離で多くの人と会話する等の一定の環境下であれば、咳やくしゃみ等がなくても感染を拡大させるリスクがあります。

●感染を予防するために注意することはありますか？

一般的な感染症対策や健康管理を心がけてください。
具体的には、石けんによる手洗いや手指消毒用アルコールによる消毒などを行い、できる限り混雑した場所を避けてください。

また、十分な睡眠をとっていただくことも重要です。

また、人込みの多い場所は避けてください。屋内でお互いの距離が十分に確保できない状況で一定時間を過ごすときはご注意下さい。

●集団感染を防ぐためにはどうすればよいでしょうか？

換気が悪く、人が密に集まって過ごすような空間に集団で集まることは避けてください。

風通しの悪い空間や人が至近距離で会話する環境は感染リスクが高いです。

コロナウイルスは熱（70度以上で一定時間）及びアルコール（70％以上、市販の手指消毒用アルコールはこれにあたります）に弱いことがわかっています

透析患者さんにおかれましては、なお一層、感染症対策に努めていただくようお願いいたします

また、熱は毎日測定し（できれば1日2回）、発熱やひどい咳・倦怠感・息苦しいなどの症状があるときには透析に来院する前・送迎バスに乗車する前に必ず病院に電話をしていただくようお願いします
 

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私たちと一緒に働きませんか

なりたい自分になれる場所

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＊心地よい職場環境

年齢層は幅広いですが、先輩後輩の壁はなくスタッフみんなが『自分らしく』働けるよう、より良いコミュニケーションにつなげています。

立場は違っても、それぞれが個人を尊重し、誰もが対等であるという意識を持ちフラットで協調性のある雰囲気づくりを目標としています

＊気さくな先生

時には厳しく指導いただくこともあります。

しかしそれはスタッフへの信頼と期待でもあります

日々の仕事で困っていることも、いつも丁寧に教えてくださり、忙しい合間にも気さくに声をかけてくれるようなあたたかい先生ばかりです

 ＊キャリアアップ支援

スタッフの『ヤル気』を全力で応援しています

資格取得、学会・セミナー等への積極的な参加や院内勉強を充実することでモチベーションの向上にもつながる為、スキルアップを目指すスタッフの勉強会参加費用を補助します

＊仕事とプライベートの両立がしやすい環境

日勤の終了時間16時半。

ほぼ残業はありません

深夜勤務がなく、日曜日休みの為、仕事とプライベートの両立がしやすい環境です。

育児休暇から現場復帰した子育て中のママさんナースも多く在籍しております。

透析医療が初めての方でも教育・フォロー体制がしっかりしているので安心して働くことができます

＊クリニック全額負担

スタッフ間の絆や親睦を深めるための交流の場を大切にしていますので、忘年会や納涼会、スタッフが”やりたい!!”と企画したイベントや行事をクリニックで全額負担します

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＊毎日のお食事でお困りの患者さん

＊お料理することが大好きな患者さん

＊お料理が苦手な患者さん

＊患者さんの毎日のお食事を作ってくださっているおうちの方

管理栄養士による料理教室に参加してみませんか！？

雑誌やインターネットのレシピを読んで作るのは、

『分量これで合っているかな？』

『炒めるってどのくらい？』

『焼き加減がわからないな～』

と感じることはありませんか～？

料理教室では実際に栄養士と一緒に調理するので、味加減、火加減や一人分の材料も実際に見せてもらえるので、数字や文字で見るよりとてもわかりやすいです

献立も、おうちでもまた作っていただけるような簡単なレシピを考案していますよ

料理教室はとてもアットホームです

＊こんな食べ方もありますよ～

＊それをたくさん食べるなら、他はこのように調節してくださいね～

などなど参加者同士の情報交換や、栄養士にも直接お悩みを相談できますよ

次回の透析料理教室

鈴鹿腎クリニック

3月5日(木)6日(金)

四日市腎クリニック

4月2日(木)３日(金)

＊牛肉のてまり寿司

＊味噌マヨサラダ

＊豆苗のとろろ昆布あえ

＊ういろう

院内の掲示板でも告知しております

たくさん参加お待ちしております

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鈴鹿腎クリニック＆四日市腎クリニック合同で、臨床工学技士の新年会でした

写真に見えるドリンクは、ほぼウーロン茶

当院の男性スタッフはお酒より、食べるほうが大好き

毎年しゃぶしゃぶ新年会だったのですが、今回は焼き肉新年会

肉・肉・肉

『心は草食系』率が高いのですが、胃袋はお肉を好まれるのですね～

お誕生日のお祝いもしました

技士長より心温まる表彰状授与

されるがままに着せられ～、被せられ～、

『世界一の幸せもの』

60歳

素晴らしい還暦のお祝いでした

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三重県慢性腎臓病対策県民公開講座が四日市市文化会館で行われました

会場には日ごろ高血圧や糖尿病、慢性腎臓病で病院やクリニックに通院している方をはじめ、その家族の方、普段から健康を意識され、このような催しがあると積極的に参加している方などたくさんの方が参加していました

県内の医療機関から医師・薬剤師・看護師・栄養士が集まり医療相談・栄養相談・看護相談など実施しました

熱心な方では、採血の結果を持参されて医師や看護師にアドバイスを聞く姿も見られました

今回は初の四日市での開催でしたので四日市腎クリニックのスタッフが活躍していました

講演では、吉見師長が腎臓病予防のための日常生活の注意点について会場のみなさんにわかりやすく説明をしていました。

また笑いヨガでは四日市腎クリニックの笑いヨガスタッフをはじめ、小林技士長も参加し会場内は大盛り上がりでした

この催しは毎年開催されていますので、腎臓病の方もそうでない方も、ご自分の生活習慣を見直す一環としてぜひ参加してみてください

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鈴鹿腎クリニックでは、ナースアシスタント（看護助手）を募集しています

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 看護助手の1日の業務の流れは、このような感じです

8:00～

前日からの申し送りなど確認

お仕事スタート

8:30～

全体朝礼

8:45～

患者さん透析室へ入室

車椅子の患者さんの体重測定や、介助が必要な患者さんの透析開始の準備をお手伝い

9:00～

穿刺開始です

『ナースが穿刺しやすい環境を作る！！』

穿刺順番が回ってくる前に、患者さんに声掛けをしてベッドへ誘導

血圧測定の準備や採血の検体準備など、ナースがスムーズに穿刺に回れるように、全体の流れをよく見ながら準備していきます

同時に穿刺の終わった患者さんのベッドサイドをまわり片付け、キセノン治療を始める準備や炭酸泉をできるようセッティングします。

穿刺片づけ

カルテ配布

物品補充

洗濯物

リハビリのお手伝いなど、細かいお仕事が盛りだくさん

11:00～

交代でお昼休憩へ。

患者さんのお食事の配膳、下膳が始まります

13:00～　

透析が終了し始めます。

終わった透析器材の片づけや機械の清掃

患者さんの帰宅準備お手伝い

ベッドメイキング

次回の透析材料配布

日勤業務は8:00～16:00まで

業務は、毎日タイムスケジュールにそってそれぞれ役割担当が決められているので残業もほぼ無く、とてもスムーズです

『患者さんが喜んでもらえるよう環境整備に責任を持って!!』

『ナースやCEがスムーズに業務を遂行できる環境づくり!!』

をモットーに毎日パワフルに頑張っています

看護師も同時募集中です

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当院のナースの1日のお仕事のタイムスケジュールはこのような感じです

8：30～

全体朝礼。

師長より申し送りがあります

8：35～

各チームごとに、今日１日ケアする患者さんの重要な項目について申し送り 

8：45～

患者さんの透析室入室に伴い、情報収集

9：00～

準備が整ったら、穿刺スタート

10：00～

機械チェック⇒患者さんの情報収集

受け持ち患者さんの訴えも聞きながら

Drへの上申事項をまとめ

定期処方の準備もあります。

血液検査の結果が戻ってきた日は、患者さんのベッドサイドで結果報告と指導

チームリーダーは先生の回診につきます

11：00～

交代でお昼休憩。

その間も患者さんの観察や安全の確認等、しっかりベッドサイドをラウンドします

13：00～

そろそろ透析終了の時間です

透析中の患者さんはもちろん、周りの患者さんにも気を配り、全体に目をむけて

少しでも手が空いていたら、片付けや次の機械のセッティングをします！

15:00～
透析終了。

大切なカンファレンスの時間です

カンファレンスは私たちにとって、最大の知識習得場であります

一人一回は意見を述べ、その日のトピックスをディスカッションします

15:30～
カルテ記載とパソコンへの入力

16:30～
さて仕事が終わった人からお家に帰りま～す

時間の有効利用

勉強や明日のための活力になるよう時間を活用します

しっかり働いて、しっかり休む

オン・オフのメリハリをつけた勤務スタイルで、より仕事にも集中できますよ～

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